Представьте: вы спокойно идёте по улице, как вдруг сердце начинает бешено колотиться, дыхание сбивается, руки дрожат, а в голове проносится мысль: «Я умираю». Это не сцена из фильма ужасов, а реальность для миллионов людей, сталкивающихся с паническими атаками.
Сегодня мы поговорим о том, что стоит за этим пугающим явлением, почему оно возникает, какие механизмы задействованы в организме, и самое главное — как можно с этим справиться. Эта статья — поддержка для тех, кто когда-либо сталкивался с паническими атаками, и знание для тех, кто хочет понять близких или самого себя.
Панические атаки — это не просто «нервы» или «переживания». Это острые эпизоды интенсивного страха, сопровождающиеся выраженными физическими и эмоциональными симптомами. Они могут возникать внезапно, без видимой причины, и достигать пика в течение нескольких минут. Симптомы включают учащённое сердцебиение, потливость, дрожь, одышку, боль в груди, головокружение, тошноту и страх потери контроля или смерти.
Важно понимать, что панические атаки не представляют угрозы для жизни, но могут значительно ухудшать качество жизни и вызывать избегающее поведение.
Что такое паническая атака?
Паническая атака — это внезапный, интенсивный приступ страха или тревоги, сопровождающийся выраженными физическими и психоэмоциональными симптомами. Как правило, она достигает пика в течение 10 минут и может длиться от 15 до 60 минут. Это состояние не связано с реальной угрозой, но субъективно воспринимается как угрожающее жизни.
Согласно DSM-5 (Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам), для диагностики панической атаки должны наблюдаться как минимум четыре из следующих симптомов:
- учащенное сердцебиение или тахикардия;
- потливость;
- дрожь;
- одышка или чувство нехватки воздуха;
- ощущение удушья;
- боль или дискомфорт в груди;
- тошнота или дискомфорт в животе;
- головокружение или обморок;
- дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отстраненность от себя);
- страх потерять контроль, «сойти с ума»;
- страх смерти;
- онемение или покалывание;
- озноб или приливы жара.
Важно понимать, что паническая атака не является самостоятельным расстройством, но часто встречается в рамках панического расстройства, генерализованного тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), депрессии, фобий.
Почему возникают панические атаки?
Это не слабость характера и не «накручивание себя». Панические атаки — результат сложного взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов.
Биологические причины:
- Нарушения в регуляции нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин, отвечающих за эмоциональное состояние.
- Повышенная активность миндалины — части мозга, отвечающей за распознавание угроз.
- Наследственность: если у близких родственников были тревожные расстройства, риск панических атак увеличивается (Hettema, Neale & Kendler, 2001).
Психологические причины:
- Наличие хронической тревожности или депрессии.
- Повышенная чувствительность к телесным ощущениям (например, учащённому сердцебиению).
- Катастрофизация — привычка интерпретировать любые неприятные ощущения как сигнал угрозы.
Социальные причины:
- Детские психологические травмы.
- Постоянный стресс: на работе, в семье, финансовые трудности.
- Изоляция, отсутствие поддержки.
Можно ли вылечиться?
Ответ — да. Современная наука располагает эффективными методами помощи.
1. Психотерапия
Наиболее доказанным методом лечения считается когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):
- учит распознавать и перестраивать катастрофические мысли;
- помогает преодолеть страх перед симптомами;
- включает техники экспозиции (постепенного привыкания к пугающим ощущениям).
2. Медикаментозное лечение
Часто используются:
- СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) — флуоксетин, пароксетин, сертралин;
- транквилизаторы (например, алпразолам) — только краткосрочно, под строгим контролем врача.
3. Образ жизни
- Ограничение кофеина и алкоголя;
- Регулярные физические упражнения;
- Практики дыхания, йога, медитация;
- Поддержка со стороны друзей, семьи, групп.
Как помочь себе во время приступа?
Если вы чувствуете приближение атаки:
- Глубоко дышите: 4 секунды вдох — 4 задержка — 6 выдох.
- Напоминайте себе: «Это безопасно. Это пройдет».
- Сконцентрируйтесь на настоящем: найдите 5 предметов, которые видите, 4, которые можете потрогать, 3, которые слышите и т.д.
- Обратитесь к технике “заземления”: прикоснитесь к холодному предмету, поставьте ноги на пол, сожмите кулаки.
Почему важно не замалчивать проблему?
Многие люди боятся рассказать о своих панических атаках даже близким. Им стыдно, они боятся быть непонятыми. Но молчание только усиливает проблему. Паническое расстройство может привести к социальной изоляции, депрессии, злоупотреблению веществами.
Тем не менее, с помощью возможно обрести полноценную жизнь. Люди, получившие правильную терапию, спустя месяцы чувствуют себя уверенно, а спустя годы — не вспоминают, что были уязвимы.
И в заключение: не откладывай помощь
Паническая атака — это не приговор. Это сигнал, что телу и психике нужна поддержка. Это приглашение остановиться, выдохнуть и прислушаться к себе. Если вы узнали себя в этом тексте — не ждите, когда станет хуже. Обратитесь к специалисту: психотерапевту, врачу, психологу. Помощь существует. И она работает.
Автор статьи — психолог, Мария Толчина.